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El artículo se basa en un estudio socioantropológico sobre la prueba del VIH entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) madrileños que intenta responder a la pregunta de por qué los HSH no se hacen o retrasan la prueba del VIH, siendo su finalidad contribuir a idear nuevas líneas de intervención que fomenten la realización de la prueba por parte del colectivo. En ese intento, se identificaron cinco modalidades de afrontamiento de la epidemia del VIH, que se calificaron de racionalidad preventivista, gay central, de los aislados, de la confianza y de los supervivientes, cada una de las cuales se ha tratado de comprender interrelacionando las estrategias que despliegan los HSH con respecto a la prueba del VIH con los marcos culturales dentro de los cuales tales estrategias adquieren sentido y con las condiciones sociales en las que se gestan y desarrollan.