Find in Library
Search millions of books, articles, and more
Indexed Open Access Databases
40. Esperanza de vida de octogenarios operados de recambio valvular por estenosis aórtica grave. Comparación con la población general. Clase funcional y predictores independientes de mortalidad a largo plazo
oleh: D. Hernández-Vaquero Panizo, J.C. Llosa, D. Calvo, C. Morales, J.L. Naya
| Format: | Article |
|---|---|
| Diterbitkan: | Elsevier 2010-01-01 |
Deskripsi
Realizar un seguimiento a largo plazo de los pacientes con más de 80 años operados mediante cirugía convencional de recambio valvular aórtico por estenosis grave. Material y métodos: Estudiamos a todos los pacientes de más de 80 años operados de recambio valvular aórtico por estenosis grave en nuestro centro desde 1996-2006 (104 pacientes), realizándose un seguimiento medio de 51,33 meses. Analizamos su esperanza de vida media y la comparamos con la de la población general de la misma edad, el estado funcional y los predictores independientes de mortalidad durante el seguimiento. Resultados: La supervivencia a 1, 2, 3, 5, 7 y 10 años desde la operación fue del 90,4 ± 2,9%, 80,8 ± 3,9%, 76,9 ± 4,1%, 65,7 ± 5,1%, 49,4 ± 6,7%, 29 ± 9,2%, respectivamente. La media de supervivencia fue de 81,4 ± 6,6 meses (6,78 años), igualando prácticamente a la que el Instituto Nacional de Estadística (INE) estima para la población general de la misma edad (7,5 años). El 91,5% de los pacientes se encontraron durante el seguimiento en grado funcional de la New York Heart Association (NYAH) I-II/IV. Los factores que se comportaron como predictores independientes de mortalidad fueron los niveles preoperatorios de creatinina (p = 0,01), la cirugía urgente por estado crítico (p = 0,004) y la arteriopatía extracardíaca (p = 0,005). Conclusiones: En nuestro centro, los pacientes con más de 80 años a los que se realizó recambio valvular por estenosis aórtica grave mediante cirugía convencional tuvieron una supervivencia media que iguala prácticamente a la que el INE otorga para la población general de la misma edad. Estos pacientes gozaron a largo plazo de un excelente grado funcional.