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Introducción y objetivos: en el tratamiento de la estenosis significativa de la arteria carótida cervical (común e interna), la angioplastia con implante de stent es un procedimiento menos invasivo que la intervención quirúrgica (5). En la actualidad, en los grandes estudios publicados en los cuales se comparan la angioplastia con el tratamiento quirúrgico, se observan resultados similares en los eventos mayores como accidente cerebrovascular y mortalidad, pero mayor diferencia significativa en la aparición de infarto agudo del miocardio durante la intervención quirúrgica (5, 11). El objetivo de este estudio es comparar en ambos métodos de tratamiento eventos clínicos mayores y menores, como accidente cerebrovascular, infarto agudo del miocardio, muerte, bradicardia, hipotensión y encefalopatía durante la intervención, la hospitalización y al año de seguimiento, además de la reintervención, el tiempo de hospitalización y las complicaciones de la incisión quirúrgica. Materiales y métodos: en este estudio de cohorte histórica, se incluyeron 46 pacientes con estenosis significativa de las arterias carótidas cervicales, quienes se sometieron a intervención desde el 1 de enero de 2001 al 31 de diciembre de 2003. Se trataron 21 pacientes con angioplastia e implante de stent y 25 con cirugía (endarterectomía). Resultados: durante la angioplastia se presentó 1 (4,8%) accidente cerebrovascular mayor y ninguno en los pacientes tratados con cirugía. Ocurrió 1 (4%) infarto agudo del miocardio durante la intervención en el grupo de pacientes tratados con cirugía y ninguno en los pacientes tratados con angioplastia. No se presentaron muertes en los grupos durante la intervención, la hospitalización y al año de seguimiento. Luego de 8 meses 1 (4,8%) paciente tratado con cirugía se reintervino con angioplastia e implante de stent. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos durante la hospitalización y en la aparición de complicaciones menores como bradicardia e hipotensión. En el grupo de pacientes tratados con cirugía se presentaron 2 (8%) complicaciones relacionadas con la incisión del cuello con compromiso de nervios craneales. Conclusión: en este estudio se encontró que el tratamiento de la estenosis de la arteria carótida cervical con angioplastia e implante de stent, durante la intervención y la hospitalización, tiene una probabilidad similar a la cirugía en la ocurrencia de accidente cerebrovascular e infarto agudo del miocardio. En el seguimiento a un año, a pesar de que se presentó una reintervención y un accidente cerebrovascular, en el grupo de pacientes tratados con cirugía no se establecieron diferencias estadísticamente significativas con el grupo de pacientes tratados con angioplastia.<br>Introduction and objectives: angioplasty with stent implant is a less invasive procedure than surgical intervention in the treatment of significant stenosis of the common cervical carotid artery (common and internal) (5). Currently the major published studies in which angioplasty and surgical treatment are compared, show similar results in the major events, as cerebrovascular accidents and mortality, but a greater significant difference in the apparition of acute myocardial infarction, during surgical intervention (5,11). The objective of this study is to compare in both treatment methods the major and minor clinical events, like cerebrovascular accident, acute myocardial infarction, death, bradycardia, hypotension and encephalopathy during the intervention, the hospitalization and the follow-up year, as well as the re-intervention, the time of hospital stay and the complications of the surgical incision. Materials and methods: in this study of historical cohort, 46 patients with significant stenosis of the cervical carotid arteries, who were subjected to intervention from January 1st 2001 to December 31st 2003, were included. 21 patients were treated with angioplasty and stent implant and 25 with surgery (endarterectomy) Results: 1 (4.8%) major cerebrovascular accident occurred during angioplasty, whereas none occurred in the patients treated with surgery. 1 (4%) acute myocardial infarction occurred during intervention in the group of patients treated with surgery, and none in the patients treated with angioplasty. No deaths occurred in any of the groups during intervention, hospitalization and the follow-up year. After 8 months 1 (4%) patient treated with surgery was intervened again with angioplasty and stent implant. There were no statistically significant differences between both groups during hospitalization, and in the apparition of minor complications as bradycardia and hypotension. 2 (8%) complications related to the incision of the neck compromising cranial nerves, occurred in the group of patients treated with surgery. Conclusion: this study showed that the probability of occurrence of a cerebrovascular accident and acute myocardial infarction is similar in the treatment of cervical carotid artery stenosis during procedure and hospitalization with both angioplasty with stent implant and surgery. Although a re-intervention and a cerebrovascular accident occurred in the group of patients treated with surgery during the follow-up year, no statistically significant differences with the group of patients treated with angioplasty were established.