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A sífilis é a doença sexualmente transmissível mais comum no mundo e apresenta alto índice de incidência em nosso País. Sua evolução clínica é bem estabelecida e aceita universalmente, porém há casos em que a diversidade de sinais e sintomas da doença pode fazer do diagnóstico um desafio. Por este motivo é conhecida como doença de “mil faces” ou a “grande simuladora”. Os autores apresentam um relato de caso de sífilis em que há acometimento hepático, raro nesta doença.