Use of potassium iodide in Dermatology: updates on an old drug Uso do iodeto de potássio na Dermatologia: considerações atuais de uma droga antiga

oleh: Rosane Orofino Costa, Priscila Marques de Macedo, Aline Carvalhal, Andréa Reis Bernardes-Engemann

Format: Article
Diterbitkan: Sociedade Brasileira de Dermatologia 2013-06-01

Deskripsi

Potassium iodide, as a saturated solution, is a valuable drug in the dermatologist's therapeutic arsenal and is useful for the treatment of different diseases due to its immunomodulatory features. However, its prescription has become increasingly less frequent in dermatology practice. Little knowledge about its exact mechanism of action, lack of interest from the pharmaceutical industry, the advent of new drugs, and the toxicity caused by the use of high doses of the drug are some possible explanations for that. Consequently, there are few scientific studies on the pharmacological aspects, dosage and efficacy of this drug. Also, there is no conventional standard on how to manipulate and prescribe the saturated solution of potassium iodide, which leads to unawareness of the exact amount of the salt being delivered in grams to patients. Considering that dosage is directly related to toxicity and the immunomodulatory features of this drug, it is essential to define the amount to be prescribed and to reduce it to a minimum effective dose in order to minimize the risks of intolerance and thus improve treatment adherence. This review is relevant due to the fact that the saturated solution of potassium iodide is often the only therapeutic choice available for the treatment of some infectious, inflammatory and immune-mediated dermatoses, no matter whether the reason is specific indication, failure of a previous therapy or cost-effectiveness.<br>Iodeto de pot&#225;ssio, sob a forma de solu&#231;&#227;o saturada, &#233; um valioso medicamento no arsenal terap&#234;utico do dermatologista. &#201; usado h&#225; mais de um s&#233;culo e &#250;til para doen&#231;as de fisiopatologias diversas em virtude de seu car&#225;ter imunomodulador. Prescrev&#234;-lo, entretanto, tem se tornado cada vez menos frequente na pr&#225;tica dermatol&#243;gica. O pouco conhecimento sobre seu exato mecanismo de a&#231;&#227;o, o desinteresse da ind&#250;stria farmac&#234;utica com o advento de novos f&#225;rmacos, al&#233;m da toxicidade do medicamento pelas altas doses utilizadas s&#227;o algumas das poss&#237;veis justificativas. Dessa forma, os estudos cient&#237;ficos envolvendo seus aspectos farmacol&#243;gicos, posol&#243;gicos e de efic&#225;cia s&#227;o relativamente raros. Consequentemente, n&#227;o se convencionou uma padroniza&#231;&#227;o na forma de manipular e prescrever a solu&#231;&#227;o saturada de iodeto de pot&#225;ssio, o que causa um verdadeiro desconhecimento da dose exata em gramas do sal que est&#225; sendo fornecida aos pacientes. Ao considerar que a dose est&#225; diretamente relacionada toxicidade e o conhecimento da caracter&#237;stica imunomoduladora dessa droga, &#233; importante definir a quantidade a ser fornecida, reduzindo-a at&#233; a dose m&#237;nima eficaz, de forma a diminuir a intoler&#226;ncia e melhorar a ades&#227;o ao tratamento. A relev&#226;ncia do tema se deve ao fato da solu&#231;&#227;o saturada de iodeto de pot&#225;ssio ser, muitas vezes, a &#250;nica escolha na terap&#234;utica dispon&#237;vel para o tratamento de algumas dermatoses de origem infecciosa, inflamat&#243;ria ou imunomediada, quer por indica&#231;&#227;o espec&#237;fica, por falha de outro medicamento ou por seu custo acess&#237;vel.