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OBJETIVOS: Presentar 8 pacientes con Espasmo Hemifacial tratados quirúrgicamente con craneotomía suboccipital y descompresión microquirúrgica en la fosa posterior. Igualmente revisar la literatura médica publicada hasta diciembre del 2002 actualizando los conceptos de neuroanatomía del nervio facial; la etiopatogenia, incidencia, cuadro clínico, diagnósticos diferenciales, diagnósticos paraclínicos, y los tratamientos tanto farmacológicos como quirúrgicos del Espasmo
 Hemifacial: se hace énfasis en la descompresión vascular microquirúrgica del nervio facial.
 MÉTODOS: Se operaron 8 pacientes que no respondieron a tratamiento farmacológico. Todos fueron operados con la misma técnica quirúrgica entre los años 1985 y 1996, Y a todos los pacientes se les realizó seguimiento postoperatorio por más de 5 años.
 RESULTADOS: Se encontró conflicto vascular en todos los pacientes excepto en uno, el cual presentaba aracnoiditis. Todos se mejoraron con el tratamiento quirúrgico.
 Los resultados se comparan con las grandes publicaciones.