Vliyanie vnutrisosudistoy i khirurgicheskoy revaskulyarizatsii miokarda na prognoz zhizni bol'nykh stabil'noy ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa s trekhsosudistym porazheniem pri nalichii i otsutstvii stenoza stvola levoy koronarnoy arterii

oleh: S. N Tolpygina, S. Yu Martsevich, V. P Mazaev

Format: Article
Diterbitkan: Concilium Medicum 2017-03-01

Deskripsi

Цель. Оценить влияние на прогноз больных стабильной ИБС с трехсосудистым поражением и/или стенозом основного ствола (ОС) левой коронарной артерии (ЛКА) выполнения внутрисосудистой (чрескожное коронарное вмешательство - ЧКВ) и хирургической (аортокоронарное шунтирование - АКШ) реваскуляризации миокарда. Материал и методы. В анализ включены 283 пациента с верифицированной стабильной ИБС, у которых при плановой коронарной ангиографии в 2004-2007 гг. было выявлено трехсосудистое поражение или стеноз ОС ЛКА любой степени: 202 - с изолированным трехсосудистым поражением (1-я группа) и 81 - с трехсосудистым поражением в сочетании со стенозом ОС ЛКА (2-я группа), 206 (73%) из которых в период с 2004 по 2014 г была выполнена реваскуляризация: 130 больным только ЧКВ и 76 - АКШ±ЧКВ: АКШ (n=44) и АКШ+ЧКВ (n=33). Средняя длительность наблюдения составила 7,3 года, за время которых были зарегистрированы 61 смерть (15% в 1-й группе и 37% - во 2-й; p