Tratamento conservador da fratura toracolombar explosão e Classificação de McComack Nonoperative treatment in thoracolumbar burst fracture and McComack classification

oleh: Alexandry Dias Carvalho, Robert Meves, Rodrigo Rezende, Maria Fernanda Silber Caffaro, Élcio Landim, Osmar Avanzi

Format: Article
Diterbitkan: Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia 2011-01-01

Deskripsi

OBJETIVO: Correlacionar a classificação de McCormack e o resultado funcional nos portadores de fratura toracolombar explosão tratados com gesso em hiper-extensão ou ortese toracolombossacra. MÉTODOS: Análise retrospectiva de prontuários, radiografias e de tomografia de 31 pacientes no período de 1996 a 2005. O resultado funcional ao final do tratamento obtido mediante as escalas funcionais de dor e trabalho de Denis. RESULTADOS: Dos 31 pacientes avaliados, cinco apresentavam incapacidade total ou parcial para retorno ao trabalho ao final do período de segmento; 26 (83,9 %) estavam aptos ao trabalho com ou sem mudança da atividade trabalhista. Em relação à dor (r=0,258;p=0,161) e função (r=0,204;p=0,272), não houve correlação entre a pontuação da classificação e a função no final do acompanhamento. CONCLUSÃO: Considerando critérios funcionais centrados nos pacientes, não observamos correlação entre a Classificação de McCormack e os resultados do tratamento conservador. Nivel de Evidência IV, série de casos.<br>OBJECTIVE: To correlate the McCormack classification and functional outcomes in patients with thoracolumbar burst fractures submitted to conservative management. METHODS: We performed a retrospective study on a consecutive series of 31 patients with thoracolumbar burst fractures treated with cast or brace immobilization between 1996 and 2005.The functional result at theend of the treatment was obtained through Denis' functional scales of pain and work. RESULTS: Of the 31 patients evaluated, five presented total or partial inability return to work at the end of the follow-up period; 26(83.9%) were able to return to work with or without a change in work activity. In relation to pain (r=0.258;p=0.161) and functional scores (r=0.204;p=0.272) there was no correlation between the classification score and function at the end of the follow-up. CONCLUSION: Considering functional criteria focused on the patients, we did not observe any correlation between McCormack's Classification and the results of the conservative treatment. Level of Evidence: Level IV, case series.