Perfil epidemiológico da espondiloartrite de início juvenil comparada com a espondiloartrite de início na vida adulta em uma grande coorte brasileira

oleh: Angela P Duarte, Cláudia DL Marques, Adriana B Bortoluzzo, Célio R Gonçalves, José Antonio Braga da Silva, Antonio Carlos Ximenes, Manoel B Bértolo, Sandra Lúcia E Ribeiro, Mauro Keiserman, Thelma L Skare, Sueli Carneiro, Rita Menin, Valderilio F Azevedo, Walber P Vieira, Elisa N Albuquerque, Washington A Bianchi, Rubens Bonfiglioli, Cristiano Campanholo, Hellen MS Carvalho, Izaias P Costa, Charles L Kohem, Nocy Leite, Sonia AL Lima, Eduardo S Meirelles, Ivânio A Pereira, Marcelo M Pinheiro, Elizandra Polito, Gustavo G Resende, Francisco Airton C Rocha, Mittermayer B Santiago, Maria de Fátima LC Sauma, Valéria Valim, Percival D Sampaio Barros

Format: Article
Diterbitkan: Sociedade Brasileira de Reumatologia 2014-12-01

Deskripsi

Objetivo Analisar as características clínicas e epidemiológicas das espondiloartrites (EpA) de início juvenil (< 16 anos) e compará-las com um grupo de pacientes com EspA de início na vida adulta (≥ 16 anos). Pacientes e métodos Coorte prospectiva, observacional e multicêntrica com 1.424 pacientes com diagnóstico de EspA de acordo com o European Spondyloarthropathy Study Group (ESSG) submetidos a um protocolo comum de investigação e recrutados em 29 centros de referência participantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE). Os pacientes foram divididos em dois grupos: idade no início<16 anos (grupo EspAiJ) e idade no início ≥ 16 anos. Resultados Entre os 1.424 pacientes, 235 manifestaram o início da doença antes dos 16 anos (16,5%). As variáveis clínicas e epidemiológicas associadas com a EspAiJ foram: gênero masculino (p<0,001), artrite em membro inferior (p=0,001), entesite (p=0,008), uveíte anterior (p=0,041) e HLA-B27 positivo (p=0,017), em associação com escores mais baixos de atividade da doença (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index – BASDAI; p=0,007) e de capacidade funcional (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index – BASFI; p=0,036). A psoríase cutânea (p<0,001), a doença inflamatória intestinal (p=0,023), a dactilite (p=0,024) e o envolvimento ungueal (p=0,004) foram mais frequentes em pacientes com EspA de início na vida adulta. Conclusões Nessa grande coorte brasileira, os pacientes com EspAiJ se caracterizavam predominantemente pelo gênero masculino, envolvimento periférico (artrite e entesite), HLA-B27 positivo e escores de doença mais baixos.