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El tromboembolismo venoso es una causa de morbilidad y mortalidad importante en todo el mundo. El manejo adecuado de los pacientes anticoagulados es fundamental en su evolución. El establecimiento de clínicas de anticoagulación ha demostrado reducir complicaciones y mejorar el manejo de los pacientes que reciben esta terapia cuando se toman decisiones basadas en la evidencia. La presente revisión pretende plantear una guía para facilitar las decisiones, estratificando pacientes según el riesgo de sangrado utilizando escalas previamente validadas para el manejo de pacientes con problemas trombóticos.