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Relatamos o caso de um paciente com BAVT, miocardiosclerótico, muito sintomático, no qual se evidenciou posiçao anômala do coraçao (Dextrorrotaçao ou Dextroversao) (Dtr). Foi submetido inicialmente à estimulaçao temporária (E.T.) para estabilizaçao hemodinâmica, GFIII (NYHA), sendo depois implantado o marcapasso definitivo (MP) VVICO, com excelente evoluçao pós-operatória. A estimulaçao bicameral e responsiva nao foi usada devido às condiçoes cardíacas e gerais do paciente.