Coagulopatía asociada a la cirugía espinal mayor

oleh: Maria Oslaida Agüero Martínez, Idoris Cordero Escobar, Lucas Cordovi de Armas, Ydris Añuez Castillo, Ángela Gutiérrez Rojas

Format: Article
Diterbitkan: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED) 2010-09-01

Deskripsi

<p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción</strong>: Los trastornos de la coagulación que ocurren durante la cirugía espinal mayor para la escoliosis, suelen ser muy comunes; sin embargo los pacientes que llegan a desarrollar manifestaciones clínicas de Coagulación Intravascular Diseminada durante tales intervenciones representan solo un pequeño porcentaje. La monitorización perioperatoria de los factores de la coagulación en este ámbito nos ayudaría a identificar enfermos con mayor riesgo de presentación del síndrome y realizar un diagnóstico oportuno con una terapéutica consecuente. <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Objetivos: </strong>Identificar la frecuencia de aparición de Coagulación Intravascular Diseminada en la cirugía espinal mayor. <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Métodos:</strong> Se estudio una muestra de 19 pacientes. Se registraron las variables: Estudios de la coagulación, Hematocrito, Pérdidas sanguíneas, Tiempo quirúrgico, Tipo de escoliosis y Diagnóstico de Coagulación Intravascular Diseminada. <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Resultados</strong>: El sexo femenino predomino (68. 4 %), la escoliosis Idiopática fue el diagnóstico más frecuente. Las pruebas de coagulación sanguínea se modificaron en 100% de los pacientes. El momento de mayor variabilidad fue el período posterior a la decorticación ósea. Los pacientes con diagnóstico de escoliosis neuromuscular presentaron pérdidas sanguíneas mucho mayores, asociadas a una mayor variabilidad de las pruebas de coagulación y a la magnitud del tiempo quirúrgico. <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Conclusiones</strong>: El total de los enfermos estudiados presentaron trastornos de la coagulación. La incidencia de Coagulación Intravascular Diseminada fue baja. </span></p>